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精神分裂症之分子診斷
2014-01-07
中國醫藥大學臨床醫學研究所

中國醫藥大學臨床醫學研究所/藍先元、林潔欣

精神疾病的診斷一直是精神醫學很大的挑戰,目前診斷方式依靠問診,缺乏可信的生物標記與分子診斷。精神分裂症是重大而常見的精神疾病、各國盛行率皆大約1%。

我們是第一個於週邊血液測得D-amino acid oxidase activator (DAOA,或稱G72)蛋白質的團隊。DAOA (G72)僅存於包括人類在內的四種靈長類,主要負責調節D-amino acid oxidase(DAO),具有調控NMDA 接受器的作用。我們的研究顯示精神分裂症患者比起健康人週邊血漿中G72蛋白質表現明顯來得高。首先針對有用藥的精神分裂症病患對健康對照組的receiver operating characteristic (ROC)曲線分析,發現具有優異的靈敏度 (95%)、特異性 (93%)、以及曲線下面積(AUC)(0.98)。繼而以至少三個月沒有藥物治療的患者對另一組健康對照組分析比較,也具備良好的靈敏度 (78%)、特異性 (97%) 與AUC (0.90)。若兩組合併,也有相似的結果。惟精神分裂症是非常多樣性、異質性的疾病,本初步小樣本、橫斷面研究結果尚須進一步於不同的大樣本、以及不同的診斷類別加以驗證 (林潔欣等人, Molecular Psychiatry 2013)。本研究已提出本國與美國的專利申請在案。

若獲得進一步的驗證,這將是全球第一個精神分裂症的單一血液生物標記,可望協助精神分裂症的診斷,對學界、臨床、與產業皆有重大影響,並有助減少精神疾病之汚名化,提升患者的生活品質。

評審推薦
為全球第一個用來評估精神分裂症傾向之血液單一生物標記法,該技術生物標記G72蛋白質的表現,可提供醫師做更有效的診斷依據,以達到早期診斷早期治療。
團隊簡介

藍先元

學歷

台北醫學院醫學系醫學士 [1980-1987]

國防醫學院與中央研究院合辦生命科學研究所哲學博士 [1995-2000]

現職

中國醫藥大學醫學院 生物醫學研究所特聘教授兼所長/精神醫學科主任

中國醫藥大學附設醫院 精神健康暨成癮醫學研究中心主任 / 精神醫學部主任

台灣精神疾病臨床試驗聯盟 主持人 (衛生福利部計畫 贊助)

經歷

台北市立療養院總住院醫師 [1992-1993]

台北市立療養院主治醫師 [1993-2000]

台北醫學院醫學糸兼任講師 [1997-2000]

財團法人佛教慈濟綜合醫院身心醫學科主治醫師[2000-2002]

慈濟大學精神醫學科暨神經科學研究所助理教授[2000-2002]

中國醫藥大學附設醫院 社區精神科主任 [2002-2003]

中國醫藥大學附設醫院 精神醫學部主任 [2004-2006]

中國醫藥大學 精神醫學科助理教授兼主任 [2002-2003]

中國醫藥大學 精神醫學科副教授兼主任 [2004-2006]

中國醫藥大學 醫學研究所 所長 [2005-2006]

國立成功大學醫學院 行為醫學所/精神科 副教授 [2006-2007]

國立成功大學醫學院附設醫院 精神部 主治醫師 [2006-2007]

中央研究院 生物醫學科學研究所 兼任副研究員 [2006-2008]

中國醫藥大學醫學院 臨床醫學研究所教授兼所長 [2009-2016]

台灣思覺失調症(精神分裂症)研究學會理事長 [2013-2017]

台灣精神醫學會教育委員會主席 [2015-2017]

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